過敏Q&A
Q1：何謂「過敏」?
A1：從字義上來看，「過敏」即是過度敏感之意，身體對周遭環境的物質產生了過多的過敏免疫球蛋白（即IgE），而接著發生一連串有害人體的反應，就是所謂的過敏現象。
A2：「過敏性疾病」即是人體免疫功能過度敏感所造成的慢性發炎，最後導致本身組織受到傷害的一種疾病。過敏性疾病常會牽連到不同的器官，如果發生在皮膚時，會引起濕疹、異位性皮膚炎等；發生在呼吸道時會導致過敏性鼻炎和氣喘；發生在胃腸道時，可能會造成嘔吐、慢性腹瀉、血便、甚至造成腸道吸收不良而影響生長。
A3：要如何診斷是否有過敏，一般可依據下列幾種情形而高度懷疑：
- 有過敏疾病的家族史，例如父母雙方皆有過敏的問題(如氣喘)，則小朋友罹患過敏的機率是正 常人的好幾倍。
- 小時候即有異位性皮膚炎，長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。
- 每次感冒皆伴隨喘鳴。
- 慢性咳嗽，尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。
- 清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。
- 時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特別在整理物品、衣物時。
- 運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。
- 固定的皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢。
除了上述的情形及症狀可做為診斷的參考外，目前有幾項實驗室檢查可提供更客觀的証據。
- 嗜依紅性白血球，在正常人身上約佔所有白血球的百分之一到三。但在有過敏或者有寄生蟲感染的時候其比例會上升。
- IgE抗體，前面說過第一型過敏反應，當過敏原進入體內後IgE抗體會大量產生，所以偵測血中IgE抗體的量(正常人小於150KU/L)即
可推測是否有過敏的情形。
此外，更有一些方法可進一步得知究竟是對什麼東西過敏。傳統檢驗過敏原的方法是皮膚試驗，即俗稱「蓋印章」。將過敏原粹取物直接與皮膚作用，再依照皮膚局部發炎紅腫的情形來判讀。目前比較方便的作法是抽血檢驗血清中過敏原專一之IgE抗體濃度，以此方法一次抽血便可檢測多種過敏原，而且可信度不比皮膚試驗差。
A4：過敏症狀好多樣 ，你有正確的過敏常識嗎 ! 下列都是過敏的症狀！
| 過敏名稱 | 過敏部位 | 症狀 |
| 氣喘 | 呼吸系統 | 呼吸困難、咻咻呼吸聲(喘鳴聲)、胸悶、慢性咳嗽 |
| 過敏性鼻炎 | 呼吸系統 | 早晨不斷打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞 |
| 過敏性結膜炎 | 眼睛 | 眨眼、紅眼、眼睛癢、灼熱感、黑眼圈 |
| 因食物引起腸胃不適 | 腸胃系統 | 噁心、噁吐、腹瀉 腹痛、腸絞痛 |
| 異位性溼疹 | 皮膚 | 在臉頰、耳後、頭皮、頸、四肢關節，長出紅色小丘疹 |
| 蕁麻疹 | 皮膚 | 在身體任何部位有蕁麻疹 |
Q5：過敏會經歷哪些階段：
A5：「過敏性疾病」也會隨年齡的改變而漸漸出現不同的症狀；過敏兒在嬰兒期容易對食物過敏，常表現皮膚及腸胃道症狀，例如異位性皮膚炎、濕疹或嘔吐、腹瀉，大約2歲之後，腸道症狀多會消失。3、4歲後，過敏兒開始對空氣過敏，反而是過敏性鼻炎和氣喘的問題隨之而來。
A6：根據流行病學的調查，父母如果其中一方有過敏的體質，下一代有過敏的機率為1/3，若父母雙方皆有過敏的體質，則機率會高達1/2~2/3；但如果第一胎孩子中有過敏，第二胎孩子的過敏的機率會高達90%。
預防重於治療，所以高危險群的嬰兒可以藉由過敏的家族史中篩選出來，出生後避免接觸過敏原，以達到消除過敏的效果。
A7：兒童過敏性疾病在最近數十年來，發生率節節上升，據統計，台灣約有三分之一的人可能患有過敏性疾病，雖然過敏性疾病大多都有遺傳背景，可是單單遺傳背景並不能解釋為什麼過敏性疾病會增加如此的快。
一般而言，內外在環境因素的改變可能與此有關，愈都市化、西方人的生活型態及飲食習慣，腸道中厭氧菌菌數愈增加，罹患過敏性疾病的比率也愈增加。
A8：引起氣喘與過敏性鼻炎的過敏原包括：家塵及塵蟎 最多(90.%)，其次為黴菌、舊棉絮、稻草、蟑螂及花粉。其餘如香煙、食物(巧克力、 海鮮等 ) 及情緒緊張等也可能引發過敏反應。
這些過敏原就像板機（trigger）一樣，一旦免疫系統盯上它，只要再次遇到，便會馬上引發強烈 的過敏反應，不除去之不會停止。
異位性皮膚炎的食物過敏原包括：帶殼的海鮮（蝦、蟹）、蛋白、巧克力、牛奶、羊奶、橘子、草莓、蕃茄等柑桔類水果，核果類（如花生、乾果）等 。
| 家塵塵蟎 | 塵蹣是台灣最常見的過敏原，有90%以上的氣喘病童對塵蟎過敏，塵蟎約0.2~0.5公釐大小，以人或動物的皮屑、指甲及毛髮為主食，喜好生長於床褥、枕頭、地毯、衣服、有毛的玩具或厚重的窗簾，在攝氏25度，相對濕度80%的環境生長的最好，繁殖也最快，因此很適合在台灣生長，在夏末初秋時繁殖的最快，也是氣喘病人最容易發作的季節可知其重要性。 |
| 蟑螂 | 蟑螂在溫暖的氣候中也容易繁殖，在台灣過敏病兒童中約有40%~50%亦對蟑螂 過敏，蟑螂的糞便及屍體皆有可能是過敏原，日常生活中，如何減少蟑螂的存在也是重要的課題之一。 |
| 狗、貓、鳥類等寵物 | 這些寵物不但本身皮垢或分泌物是強烈的過敏原，而且更是塵繁殖的重要食物來源， 室內不可飼養寵物是唯一的方法，若不得已，勤加洗滌或可減少一些。 |
| 黴菌 | 與塵蟎相似，黴菌易生長於潮濕高溫的環境，因此保持乾燥環境，除濕機、冷氣機的 濾網常加清洗也可減少黴菌的生長，另外被單枕頭使用尼龍製品也可減少其存在。 |
| 花粉 | 國外常見因花粉過敏引起導致過敏性鼻炎或結膜炎﹝花粉熱﹞，在台灣則較為少見， 在台灣真正因花粉產生的過敏病可說少之又少，不到20%。 |
Q9：過敏的發作有季節性嗎？
A9：過敏患者由於對環境溫差的適應力較差，所以一遇到冷熱換季，或是不穩定的氣候，即早晚溫差大的時候，甚至在夏天裡，從酷熱的外面環境進入冷氣房時，都會引起過敏的症狀，尤其是鼻子的症狀。另外因為塵蟎或花粉而過敏的患者，要多注意潮濕的梅雨季節（溼熱的環境容易滋生黴菌、塵蟎），及夏季群花盛開的時分。
A10：雖然幾乎所有的食物都可能是過敏原，但較常引起過敏的食物包括奶類製品、蛋（尤其是蛋白）、柑橘類水果、芒果、小麥製品、大豆製品、豌豆、番茄、芹菜、堅果類或花生、巧克力或可可、有殼海鮮和魚等。
根據2005年台灣地區食物過敏原因調查報告，3歲以前常見的食物過敏依序為蛋、牛奶、蝦、花生、螃蟹、芒果和蛤。
「牛奶蛋白嬰兒配方過敏」在嬰兒期最為常見，許多嬰兒出生後第一個接觸食物就是牛奶蛋白嬰兒配方。對牛奶蛋白過敏的嬰兒對其他動物的奶如羊奶，也有接近50%的機會會過敏，對於豆奶蛋白則約有20%~30%的機會會過敏。根據研究，飲用鮮奶後的母親哺育母奶也可能引發嬰兒腸道過敏的症狀，這點必須小心。
A11：藥物在人體內代謝的途徑主要透過肝、腎，經常以藥物來改善過敏，難免會增加負擔。目前使用藥物對付過敏的方式，較常見的方式是使用抗組織胺、類固醇，在過敏情形發生時雖然效果都不錯，但都是針對過敏發生時的症狀來改善，並無根治的效果。抗組織胺最熟知的副作用是容易嗜睡，並不適合在工作中或是學習中使用，類固醇長期使用則會影響發育，這也是許多父母不希望讓小朋友吃太多藥物的原因。
